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關(guān)于2010年全國碘缺乏病監(jiān)測情況的通報

發(fā)布時間:2011/5/12 10:47:43    |     文章來源: 衛(wèi)生部網(wǎng)站     |     閱讀次數(shù):

衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2011〕61號

關(guān)于2010年全國碘缺乏病監(jiān)測情況的通報

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生廳(局)、發(fā)展改革委、鹽業(yè)主管部門、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、工商局:

  2010年,各級政府加強領(lǐng)導(dǎo),有關(guān)部門密切配合,強化監(jiān)測與防治干預(yù)措施,確保按期實現(xiàn)消除碘缺乏病規(guī)劃目標(biāo),圓滿完成了全國碘缺乏病監(jiān)測和碘鹽供應(yīng)任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)情況通報如下:

  一、監(jiān)測實施情況

  2010年,各?。▍^(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(以下簡稱省份)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案(試行)》(以下簡稱《監(jiān)測方案》)要求,認(rèn)真組織實施。一是除青海省玉樹地區(qū)6個縣受地震影響正在開展有關(guān)工作外,各省份非高碘縣均完成了碘鹽監(jiān)測,監(jiān)測覆蓋率達到99.8%,其中98.0%的縣按要求完成了監(jiān)測采樣量;二是在8個省份的110個縣開展了水源性高碘地區(qū)食用鹽監(jiān)測;三是在14個省份的80個縣開展了高危監(jiān)測,其中西藏、甘肅、新疆3個省份的18個縣開展了應(yīng)急補碘工作;四是衛(wèi)生部門加強了監(jiān)測管理,強化質(zhì)量控制,定期組織開展了督導(dǎo)、考核;五是全國碘缺乏病監(jiān)測信息管理平臺運行順暢,監(jiān)測數(shù)據(jù)基本通過信息平臺報告;六是截至2011年2月底,除內(nèi)蒙古、遼寧外,其他省份衛(wèi)生部門會同有關(guān)部門通報了碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果。

  二、監(jiān)測結(jié)果及干預(yù)措施

(一)碘鹽監(jiān)測。

  1.居民戶碘鹽質(zhì)量。全國共定量檢測非高碘地區(qū)居民戶食用鹽804381份,其中碘鹽794875份,鹽碘濃度均值為31.1mg/kg,標(biāo)準(zhǔn)差為6.7 mg/kg,變異系數(shù)為21.5%。在所有碘鹽中,合格碘鹽780154份,經(jīng)人口加權(quán)全國碘鹽合格率為98.0%。除西藏自治區(qū)外,各省份碘鹽合格率均在95%以上。

  2.居民戶碘鹽覆蓋率。全國共檢測了居民戶食用鹽826696份,檢出碘鹽814297份、非碘鹽12399份,經(jīng)人口加權(quán)全國碘鹽覆蓋率為98.6%。除西藏自治區(qū)外,各省份碘鹽覆蓋率均在90%以上。全國有98.1%的縣碘鹽覆蓋率達到90%以上,較2009年提高了1.3個百分點。

  3.居民戶合格碘鹽食用率。在所檢測的居民戶食用鹽中,有合格碘鹽799576份,經(jīng)人口加權(quán)計算,全國居民戶合格碘鹽食用率為96.6%,較2009年提高了0.2個百分點。全國有96.8%的縣居民戶合格碘鹽食用率達90%以上,比2009年提高了1.4個百分點。該項指標(biāo)已連續(xù)2年達到《全國重點地方病防治規(guī)劃(2004-2010年)》指標(biāo)要求。

  4.水源性高碘地區(qū)居民無碘食鹽率。在水源性高碘地區(qū)共檢測24692份鹽樣,其中無碘食鹽19343份,無碘食鹽率為78.3%,較2009年降低了12.3個百分點。

 ?。ǘ┑馊狈Σ「呶1O(jiān)測。

  1.地方性克汀病新發(fā)病例搜索。在68個縣281個鄉(xiāng)開展了地方性克汀病新發(fā)病例搜索,經(jīng)對59例疑似病例排查,未發(fā)現(xiàn)確診病例。

  2.兒童甲狀腺腫大情況。西藏自治區(qū)對1640名8-10歲兒童進行了甲狀腺腫大情況觸診檢查,甲狀腺腫大率為2.5%;其余省份對11382名8-10歲兒童進行了B超檢查,甲狀腺腫大率為4.4%;有20個縣的兒童甲狀腺腫大率超過了5%,其中廣西壯族自治區(qū)的防城港市甲狀腺腫大率最高,達16.7%。

  3.兒童和家庭主婦尿碘。檢測了14703名8-10歲兒童尿樣,尿碘中位數(shù)為180.4µg/L,有4個縣的尿碘中位數(shù)低于100µg/L。檢測了5113名家庭主婦尿碘,尿碘中位數(shù)為149.0µg/L,有12個縣的家庭主婦尿碘中位數(shù)低于100µg/L。

  4. 碘鹽覆蓋情況。共檢測居民戶食用鹽樣8665份,碘鹽覆蓋率為86.3%,有14個縣碘鹽覆蓋率低于80%。

 ?。ㄈ?yīng)急補碘措施。西藏、甘肅、新疆3個省份在18個縣對78.2萬名新婚育齡婦女、領(lǐng)取生育證的婦女、妊娠3個月以內(nèi)的孕婦、哺乳期婦女和嬰幼兒等重點人群采取了應(yīng)急強化補碘措施。

  三、存在的問題

  一是非碘鹽沖銷現(xiàn)象依然存在。受其影響,全國尚有12個省份的55個縣居民戶碘鹽覆蓋率低于90%,其中33個縣碘鹽覆蓋率低于80%;仍有19個省份的90個縣居民戶合格碘鹽食用率低于90%,未達到縣級實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)的指標(biāo)要求。

  二是西部局部地區(qū)碘鹽推廣普及任務(wù)仍然艱巨。由于這些地區(qū)地廣人稀、交通不便、土鹽資源豐富,當(dāng)?shù)厝罕娮孕胁赏诤唾徺I土鹽的現(xiàn)象依舊存在。西藏自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)政府通過實施碘鹽價格補貼政策,碘鹽覆蓋率有了大幅提高,但部分邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)尚未實現(xiàn)碘鹽的普遍供應(yīng)。海南省部分小鹽田的關(guān)停并轉(zhuǎn)工作尚未完成。

  三是碘鹽在生產(chǎn)消費環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管有待加強。全國共檢出14721份不合格碘鹽,占檢測碘鹽的1.8%,其中有19.5%的鹽樣碘含量高于50 mg/kg。全國碘鹽變異系數(shù)為21.5%,有22個省份變異系數(shù)高于20%。

  四是部分水源性高碘地區(qū)無碘食鹽率較低。8個省份水源性高碘地區(qū)居民戶無碘食鹽率僅為78.3%,有41個縣無碘食鹽率低于90%,其中24個縣低于50%。天津市、河北省新劃定的水源性高碘地區(qū)尚未完全落實無碘食鹽供應(yīng),居民戶無碘食鹽率較低。近3年來,山西省無碘食鹽率一直徘徊在60%-70%,主要原因是鹽業(yè)部門未能以鄉(xiāng)為單位供應(yīng)無碘食鹽。

  五是部分省份未能按照《監(jiān)測方案》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在碘缺乏病高危地區(qū)采取應(yīng)急補碘措施的實施意見(試行)》(以下簡稱《實施意見》)要求,及時、規(guī)范地開展高危監(jiān)測和應(yīng)急補碘工作,數(shù)據(jù)傳報、工作總結(jié)報送不及時。

  四、下一步工作要求

  (一)強化政府領(lǐng)導(dǎo),建立長效機制。各級政府要根據(jù)2010年監(jiān)測結(jié)果和實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評估結(jié)果,客觀總結(jié)防治工作取得的成績和存在的不足,繼續(xù)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任,進一步鞏固和擴大防治成果,建立長效工作機制。

 ?。ǘ┞男胁块T職責(zé),加強對碘鹽生產(chǎn)供應(yīng)的監(jiān)管。各有關(guān)部門要采取有效措施,加強對碘鹽生產(chǎn)、流通和消費環(huán)節(jié)的全面監(jiān)管;碘鹽生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),進一步提高鹽碘生產(chǎn)均勻度,保證碘鹽質(zhì)量;碘鹽銷售部門要建立、健全邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的碘鹽供應(yīng)網(wǎng)絡(luò),保障合格碘鹽的普及。

 ?。ㄈ┘訌姳O(jiān)測信息的反饋和利用,及時采取干預(yù)措施。按照《實施意見》要求,充分發(fā)揮監(jiān)測信息對防治干預(yù)措施的指導(dǎo)作用,在重點地區(qū)開展調(diào)查核實,對長期碘鹽覆蓋低的地區(qū)采取應(yīng)急強化補碘措施,及時改善重點人群的碘營養(yǎng)狀況,最大限度地防止碘缺乏病危害。

  (四)劃定水源性高碘地區(qū)范圍,規(guī)范無碘食鹽銷售管理工作。各地要按照衛(wèi)生部辦公廳、工業(yè)和信息化部辦公廳《關(guān)于進一步做好無碘食鹽供應(yīng)和管理工作的通知》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕168號)的要求,進一步細(xì)化開展水源性高碘地區(qū)水碘含量分布調(diào)查,準(zhǔn)確劃定范圍,做好在水源性高碘地區(qū)全面供應(yīng)無碘食鹽工作,規(guī)范無碘食鹽供銷管理。

 ?。ㄎ澹┘訌娕嘤?xùn),全面提升監(jiān)測質(zhì)量。各級監(jiān)測單位和有關(guān)部門要加強對樣本采集、實驗室檢測等有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),使監(jiān)測人員嚴(yán)格按照《監(jiān)測方案》要求開展工作,提高監(jiān)測信息的準(zhǔn)確性和時效性,強化監(jiān)測信息的分析利用。

 ?。┘哟笮麄鹘逃Χ龋岣卟^(qū)群眾防病意識。各有關(guān)部門要進一步加大對原鹽產(chǎn)區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的宣傳力度,促使群眾改變食用土鹽或非碘鹽的不健康習(xí)慣,切實提高群眾食用碘鹽的自覺性。在水源性高碘與缺碘交錯分布地區(qū),要讓群眾知情選擇,準(zhǔn)確選購。

  衛(wèi)生、發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、質(zhì)檢、工商等有關(guān)部門要結(jié)合部門職責(zé),認(rèn)真研究本通報提出的問題和要求,依法采取應(yīng)對措施,并對所采取的措施進行綜合評估,及時通報有關(guān)情況。

二〇一一年四月二十二日